马来西亚首例:通过颈静脉以AVP-4完成2公斤犬只PDA闭合术

2025年6月15日,我们团队完成了一台心脏手术,可以说是一场过山车般的历程,而且我们非常高兴地分享,这场手术最终获得了圆满成功!

我们的病患是一只体重仅2公斤的小博美犬,患有动脉导管未闭(PDA)。这是一种先天性心脏病。

(什么是PDA?点击了解更多)
我们最初的计划是通过颈部的颈静脉,植入Vet-PDA封堵器来关闭PDA。一切都准备就绪……直到封堵器意外地滑过动脉导管,掉入了右心室。这是这一天的第一个惊险转折点。
就在我们试图重新掌控局势的时候,X光透视仪开始出现故障。在一场严重依赖影像导航的手术中,这就像在暴风雨中盲飞一样。我们知道,留给我们的时间不多了。
就在影像系统彻底失效前的最后一刻,我设法再次将导管穿过PDA。接下来,我们必须迅速应变。我果断更换方案,改用另一种装置—Amplatzer Vascular Plug 4(AVP-4)。这是一种微小的封堵装置,对影像的依赖较小,也更适合在“靠手感而非视觉”的情况下操作。
此时,我靠“手感”判断装置在导管内的推进位置。而我的超声技师则成为我的“第二双眼睛”,通过经食道和经胸超声帮助我们将装置引导到理想位置。
如果导管再次脱出PDA,我们准备中止手术,因为在没有影像引导的情况下重复尝试将非常危险。但凭借团队的默契、谨慎和专注,我们克服了每一个关卡。
当我们谨慎通过心超duo ci确认装置位置合适后,我们释放了它。PDA的血流被完全阻断,我们的“心”也终于得以放下。

这例手术更特别之处在于,这是马来西亚首次有记录地,在一只如此小体型的犬只中,通过颈静脉使用AVP-4完成PDA闭合。在全球范围内,这种方式在兽医医学中也仍属罕见。
个人感悟:
作为一名兽医心脏科医生,这个病例再次提醒我,在进行高难度手术时,团队合作、临场反应和心理准备有多么重要。我们总是带着完整的计划进入手术室,但也必须随时准备好应对计划之外的突发状况。而当这些突发情况真的发生时,一个冷静、专业、团结的团队,就是我们最强大的后盾。
外人眼中,这可能只是“又一场手术”,但在每一次成功的治疗背后,是一群人倾尽全力,不仅是技术上的奉献,更是用“心”在付出。
这是我永远不会忘记的一天。也很感恩,这次的结局,对我们的小病患和它的家人来说,都是幸福的。

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